Prävention neu denken

Wir wollen Knochenbrüche verhindern und damit ein würdevolles Altern fördern. Bonescreen erhöht die Rate an Osteoporose-Früherkennungen, indem bereits vorhandene Bilddaten genutzt werden. So möchten wir mit Bonescreen einen wichtigen Beitrag zu einem Gesundheitssystem leisten, das sich stärker auf Prävention statt auf die Behandlung von Krankheiten konzentriert.[Löffler MT et al., Eur Radiol. 2021; Sollmann N et al., J Bone Miner Res. 2022].

der Frauen und 20% der Männer über 50 erleiden im Laufe ihres Lebens eine osteoporotische Fraktur. In Europa sind diese Frakturen nach ischämischer Herzkrankheit, Demenz und Lungenkrebs die vierthäufigste Ursache für Krankheitslast - noch vor chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und ischämischem Schlaganfall.

aller Patientinnen und Patienten, die gemäß aktueller Osteoporose-Leitlinien behandelt werden sollten, erhalten in Deutschland KEINE adäquate Therapie - ähnliche Zahlen gelten europaweit. Diese enorme Versorgungslücke ist vor allem auf eine diagnostische Lücke zurückzuführen, die wiederum durch fehlende geeignete Screening-Strategien verursacht wird. [McCloskey E et al., Osteoporos Int 2021].

wurden im Jahr 2019 in Europa für die Behandlung osteoporose-bedingter Frakturen ausgegeben. Im Vergleich dazu flossen lediglich 1,7 Milliarden Euro in Medikamente zur Vorbeugung weiterer Brüche. In diesen Zahlen nicht enthalten sind die zusätzlichen individuellen und gesellschaftlichen Belastungen - etwa durch Schmerzen, eingeschränkte Mobilität, Behinderung, Arbeitsausfall oder erhöhte Sterblichkeit. [Kanis A et al., Arch Osteoporos. 2021].

Spezifität zeigte die sogenannte opportunistische quantitative CT (qCT) in einer Studie von Löffler et al. bei der Vorhersage von Wirbelkörperfrakturen und deren Verlauf. Die gesamte diagnostische Aussagekraft – gemessen anhand der Fläche unter der Kurve („area under the curve“, AUC) – erwies sich in mehreren Studien der konventionellen DXA-Messung (Dual-Röntgen-Absorptiometrie) deutlich überlegen.[Chalhoub D et al., Bone 2016;Löffler MT et al., Eur Radiol. 2019].

Über 97 % der Gesundheitsausgaben im Zusammenhang mit Osteoporose entfallen auf die Behandlung bereits eingetretener Frakturen – obwohl es wirksame und breit verfügbare Therapiemöglichkeiten zur Vorbeugung gibt. Weniger als 3 % der Mittel werden in die Prävention investiert. Dabei ist Osteoporose in frühen Stadien gut behandelbar. Aus diesem Grund fordern viele in der medizinische Fachwelt ein bevölkerungsweites Screening auf Basis von Knochendichtemessungen.

der Menschen weisen anatomische Anomalien an der Wirbelsäule auf. Bei Europäerinnen und Europäern treten am häufigsten zusätzliche Lendenwirbel auf, während in Asien sogenannte thorakolumbale Übergangswirbel dominieren. Unsere vollautomatisierte Analyse erkennt diese Anomalien zuverlässig und sitmmt dabei mit der funktionellen Nervenanatomie überein. [Ishiguro K et al. Sci Rep 2020].